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諮詢案例_10_舉手肩膀會痛就是肩夾擠症候群?
諮詢案例

諮詢案例_10_舉手肩膀會痛就是肩夾擠症候群?

by Andy|前國家運動訓練中心、運動醫學中心防護員 2023-09-12
作者: Andy|前國家運動訓練中心、運動醫學中心防護員 2023-09-12
23

文章目錄

  • 1 問題主述
  • 2 評估發現及建議

問題主述

50歲左右男性主管,右邊肩膀在多年前曾經有五十肩的問題,後來恢復了。但在近期,同一部位反覆發生疼痛,大幅影響日常生活,有自行上網找相關資訊,一度懷疑自己是肩夾擠症候群。希望能找出肩膀受傷的原因,妥善處理傷害,恢復日常生活和運動習慣。

評估發現及建議

50歲左右肩膀的傷害問題,肩夾擠症候群(Shoulder impingement syndrome)雖然是常見的傷害,但不可排除旋轉肌破裂或其他病變的可能。尤其曾有五十肩的病史,除非接受過傷後訓練,不然長期不良的肩膀功能和動作模式,在多年後引發其他問題並不罕見。

有這樣的經歷,要妥善處理的話,最好的建議是醫師端和訓練端都要介入。以這位先生來說:

後來找了復健科醫師,核磁共振(MRI)發現他的肩旋轉肌群中的棘上肌(Supraspinatus muscle)有鈣化的問題,醫師建議做自體血小板血漿注射療法(PRP)進行治療。

在我這邊的運動功能評估發現,雖然肩關節活動度沒有明顯問題,但肩胛骨的動作模式明顯不良,也有肩前傾的問題。另外長期的駝背,也大幅影響肩膀的動作。

傷害的問題是一體兩面的。組織結構的面向,是由醫師的專業來診斷和治療。組織功能的面向,是由我們的專業來評估和訓練。就像要把車開好,汽車零件的狀態要顧,也要有人教你開車的技術,才能長久地安全駕車。

若他要接受的訓練的話,大致上會以這些需求來設計課程:
🔹改善肩胛骨的動作控制、穩定性
🔹改善駝背,和肩膀的不良姿勢
🔹進行肩膀、核心的功能性訓練,並以閉鎖練訓練為主

*延伸閱讀:
〈運動矯正、矯正治療是什麼?有什麼差別?〉
〈功能性訓練是保養身體、促進健康的首選?〉

「諮詢案例」分類的文章,皆是無運動訓練介入的個案。
因此本文僅提供思路分享,不確定介入後會有何變化,亦不代表相同問題的人都適用。
每個人都不一樣,如需要釐清自身的狀況,請諮詢專業人士。


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