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問題主述
30歲左右男性,工作是修理機車的師傅。在某次上班搬了重物後,突然感到腰部異常疼痛,連走路都因為疼痛而難以行走。因為距離和方便性,還沒有規劃去醫療院所給醫師評估,先找我們來檢查他的腰部狀況,並希望透過按摩放鬆他的腰。
評估發現及建議
依這位先生敘述的狀況來看,首要想到他的腰有急性椎間盤突出(HIVD)的嫌疑。
在進行直膝抬腿測試(Straight leg raise test, SLRT)時,這位先生有一隻腳會產生麻感。因此有可能,他有急性的椎間盤突出,而且可能壓迫到神經。
這種情況下,在病情釐清和好轉之前,並不適合做任何按摩去放鬆他的腰部,或任何快速動作的矯正處理,應避免這類不必要的風險。因此建議先掛好醫師門診,準確了解受傷情況後,先接受醫師治療為主。
雖然在急性期不適合進行運動矯正,但運動功能評估還是可以發現一些肌肉功能上的問題,比如說這位先生腿後肌群和核心肌群無力,會增加他腰部的負擔。
實際上,建議進行運動矯正的時期會落在他進入慢性期,或搭配醫師治療同時進行。而運動矯正的目的,不在於修復他的腰,而是強化他的腰,給予患處理想的恢復環境,並且降低再次受傷和復發的風險。
*延伸閱讀:
〈運動矯正、矯正治療是什麼?有什麼差別?〉
〈功能性訓練是保養身體、促進健康的首選?〉
「諮詢案例」分類的文章,皆是無運動訓練介入的個案。
因此本文僅提供思路分享,不確定介入後會有何變化,亦不代表相同問題的人都適用。
每個人都不一樣,如需要釐清自身的狀況,請諮詢專業人士。
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強力推健(魚丸物理治療師、 Andy運動防護員)
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