問題主述
20歲左右男性大學排球校隊選手,肩膀和膝蓋累積了一些運動傷害。復健科醫師建議吃藥和健保物理治療,中醫建議持續電針針灸。因為針灸後他覺得肌肉比較放鬆,對自己有幫助,所以有持續回診。但還想要更積極的處置,因為要準備比賽了。
評估發現及建議
目前沒有醫師能明確地說出他的問題是什麼,因此運動功能評估除了要評估他有哪些功能性的問題外,也要評估如果我帶他上課的話會不會有什麼風險,以保護雙方。
他的肩關節不穩定、肩胛骨節律異常,這是屬於一種現象,可能有很多種原因造成。比如說旋轉肌損傷、肩夾擠症候群、肩盂唇損傷等等。在沒有明確的診斷前,必須要注意這些狀況。
膝關節也像是跳躍膝,也就是髕骨肌腱拉傷。一樣在沒有明確診斷前,給予保守的建議即可。
成果分享
通常,大學校隊的選手,恢復能力還是比社會人士好很多,但是經濟能力就沒這麼好了。因此他也沒有太大的意願,再找其他醫師接受完整的診斷和治療。除此之外,要在有限的課程內最大化地幫助他,也是一種課題要面對。
尤其像他的膝蓋。只要是肌腱的傷害,除非傷得很輕,不然不太可能短期快速地恢復。因為肌腱的血液供應,跟肌肉相比缺乏很多,成長和恢復的時間都會比肌肉更長。
因此保守的建議是,多伸展、放鬆,甚至降低訓練量,觀察幾週看看。如果效果不彰,再考慮有沒有必要接受積極治療,加速恢復時間。
至於肩膀的部份,進行肩關節穩定性訓練、肩胛骨的動作控制訓練後,不適感和壓力感都有減輕,運動表現有提升。若運氣不錯,他的肩膀沒有什麼傷害的話,也許練著練著就恢復了。
*延伸閱讀:
〈肌肉拉傷怎麼辦,最完整處理原則,別過度冰敷、消炎?〉
〈運動矯正、矯正治療是什麼?有什麼差別?〉
〈功能性訓練是保養身體、促進健康的首選?〉
「訓練案例」分類的文章僅提供思路分享,不代表相同問題的人都適用。
每個人都不一樣,如需要釐清自身的狀況,請諮詢專業人士。
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