問題主述
45歲左右的男性自行車運動員，在長時間自行車訓練的中後期，單邊膝後外側會產生不適感，嚴重時甚至產生疼痛。日常生活沒有相關困擾，也不記得有什麼事件或舊傷會引起膝關節的不舒服。
評估發現及建議
通常不記得曾發生什麼事件引起的運動傷害，很可能是長期慢慢累積造成的。不舒服的位置位於膝後側的股二頭肌（Biceps femoris muscle）的肌腱，是腿後肌群的一部份（Hamstring muscles）。
經過運動功能評估發現，不舒服的膝關節有膝外翻（Knee valgus）的現象，其實膝外翻並不只有外翻，也會伴隨著扭轉。膝關節長期累積扭轉的力量，髕腱、鵝掌肌腱或股二頭肌肌腱，是最常當受害者而產生不舒服的地方。
這可以說是一種腿後肌群的肌力失衡，至於為什麼會產生失衡？常見的因素可能來自舊傷，或運動姿勢不正確。
運動功能評估可以釐清問題的結果，依結果和經驗來推測問題的成因。但在這個個案中，真正的成因可能發生在自行車的技術上或曾有舊傷但不記得了。
但不論如何，建議做運動矯正改善肌力失衡的問題，雖然目前肌腱的狀態不健康，但還不至於有拉傷，不過再繼續練下去的話就不好說了。
另外做運動矯正的另一個目的是，像玩遊戲存檔一樣建立一個時間點，觀察膝關節的狀態變化，更好釐清問題真正的成因出自於哪裡。解決問題不只是要處理結果，從根本處理才是長期最好的方法。
*延伸閱讀：
〈深蹲膝內夾怎麼從源頭改善？常用指導語比較〉
〈運動矯正、矯正治療是什麼？有什麼差別？〉
〈功能性訓練是保養身體、促進健康的首選？〉
「諮詢案例」分類的文章，皆是無運動訓練介入的個案。
因此本文僅提供思路分享，不確定介入後會有何變化，亦不代表相同問題的人都適用。
每個人都不一樣，如需要釐清自身的狀況，請諮詢專業人士。
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